Обратная связь
Поиск
Лечение в Израиле. Клиника Персональной медицины Medines

Псориаз и его лечение в Израиле

Wednesday, 12 November 2014

psorias 1Псориаз является сложным хроническим воспалительным заболеванием, в основе которого лежат воспалительные, иммунологические и наследственные факторы, приводящие к гиперпролиферации клеток эпидермиса кожи — кератиноцитов. Другими словами, клетки растут так быстро, что они не имеют времени дифференцироваться соответствующим образом, и толстые наслоения чешуек собираются на поверхности.

Наиболее часто псориаз поражает такие участки тела, как:

  • наружные разгибательные поверхности локтей и колен;
    волосистая часть головы;
  • пояснично-кресцовая область;
  • пупочная область;
  • промежность и половые органы.

Помимо поражения кожи, псориаз может нарушать функцию слизистых глаз, вызывая конъюнктивит и блефарит, изменять структуру ногтей.

Однако, не следует забывать и о системных проявлениях псориаза, поскольку не менее 30% пациентов страдают также хроническим псориатическим артритом, приводящим  к разрушению суставов. Кроме того, распространенный кожный псориаз, поражающий более 3% поверхности кожи, сопровождается артериальной гипертонией.

Типы псориаза

Псориаз различают по области распространения и активности заболевания. Хронический обычный псориаз (psoriasis vulgaris) может возникать как в форме распространенного, так и локализированного типа: например, ограниченный кожей головы, половых органов, слизистой рта, ногтевой. Из распространенных типов обычно выделяют:

Самые распрастраненные типы псориаза:

  • бляшковидный (Plaque) — участки поражения появляются на наружных поверхностях суставов;
  • обратный (Inverse) тип — с поражением внутренних сгибательных поверхностей;
  • папуллярный тип (Guttate) — появляется внезапно после перенесенной респираторной стрептококковой инфекции;
  • пустульный (Pustular), с нагнаиванием — появляется на поверхности ладоней,
  • эритродермальный (Erythrodermic) или воспалительный;
  • эруптивный (Eruptive).

Диагностика псориаза

psorias 2Диагноз как правило очевиден из-за характерной кожной сыпи, однако, необходимо исключить другие иммунно-ревматологические и воспалительные заболевания, для этой цели берут во внимание маркеры воспаления, такие как ревматоидный фактор, ц-реактивный протеин.

Также важно исключить инфекционные причины изменений кожи, в частности —грибковой инфекции. Исследование выделений из пустул обнаруживает стерильную жидкость с нейтрофильным содержимым.

Особое место в диагностике занимает исследование суставов. Поскольку специфических маркеров псориатического артрита нет, диагноз ставится на основании клинической картины и рентгенологических признаков.

Лечение псориаза в Израиле


Фармакотерапия
. Медикаментозное лечение нацелено на несколько звеньев патогенеза заболевания.

В основе лечения:

  • противовоспалительная терапия кортикостероидами в виде мазей и для системного приема;
  • кератолитические препараты для усиления слущивания и очищения пораженных участков;
  • витаминные аналоги — кальцитриолы и ретиноиды.

Помимо этого больше места в терапевтическом арсенале занимают антиметаболиты и иммуномодуляторы, препараты, воздействующие на патогенетические звенья развития болезни, а именно, останавливающие гиперпролиферацию клеток кожи.

Спектр препаратов включает:

  • антиметаболит: methotrexate;
  • иммуномодуляторы: tacrolimus, cyclosporine, alefacept, ustekinumab;
  • антагонисты TNF: infliximab, etanercept, adalimumab, ингибиторы фосфодиестеразы-4 (apremilast).

tabltesДополнение к фармакотерапии — это комплекс светотерапии, климатотерапии и бальнеологических процедур, в том числе, направленных на снижение уровня эмоционального стресса. Особое внимание занимают комплексы светотерапии в сочетании с курортотерапией.

Основным лечебным фактором в светотерапии является солнечное ультрафиолетовое излучение. Наиболее распространенные виды светотерапии это:

  • светолечение в сочетании с препаратом псорален P-UVA и препаратами местного действия.
  • фотодинамическая терапия — облучение осуществляется короткими световыми импульсами высокой интенсивности. 

Эта терапия оказывается эффективной в 63% случаев, вызывая продолжительную ремиссию заболевания.

Курортологическое лечение псориаза в Израиле основывается на оздоровлении на побережье Мертвого моря, с приемом грязелечения. Высокое содержание брома в воздухе оказывает эффект успокоения, а спа-процедуры с использованием минералов Мертвого моря помогают восстановить кожу, способствуют ее очищению. Тем самым, комплекс оздоровления на Мертвом море закрепляет лечебный эффект, оказываемый медикаментозной и световой терапией, вызывая продолжительную ремиссию.

Больным псориазом нередко требуется психололгическая помощь и поддержка. Устранение стресса и очевидный успех в лечении создают необходимый душевный комфорт и укрепляют уверенность в себе. В этой связи рекомендован комплексный лечебный подход под руководством специалистов.

О лечении псориаза в Израиле в клинике Мединес вы можете узнать у нас, заказав обратный звонок или позвонив нам по Skype (смотрите на главной странице). Для более точного ответа прикрепляйте медицинскую документацию. 

Читайте также

Псориаз любит высокое давление

Воспалительные заболевания суставов и их лечение

Мединес

 

Наши партнеры:
 

наши приоритеты: